Что делать, если своих зубов на верхней челюсти почти не осталось, а от имплантации пациент отказывается?
В клинике «Ваш Стоматолог» (Кемерово) в такой ситуации мы предложили условно-съемный телескопический протез
с опорой на 4 сохраненных зуба, а нижнюю челюсть восстановили коронками из диоксида циркония —
без удаления живых зубов и без многомесячной реабилитации.
Исходная ситуация: почему «мост» был невозможен
Пациент обратился за ортопедическим лечением с целью восстановить эстетику и жевательную функцию. При осмотре на верхней челюсти выявлено отсутствие нескольких зубов, а оставшихся было недостаточно для надежной несъемной мостовидной конструкции.
Мостовидный протез распределяет жевательную нагрузку на опорные зубы. Если опор мало, конструкция перегружает их и быстро выводит из строя — такой протез попросту ненадежен.
Почему не имплантация
Стандартное решение в подобных случаях — имплантация с несъемным протезом. Однако для установки такой конструкции на верхней челюсти пришлось бы удалить все оставшиеся зубы. Пациент отказался от этого сценария, и вот почему:
- удаление всех зубов и имплантация значительно увеличили бы стоимость лечения;
- реабилитация растянулась бы на многие месяцы.
Сохранение живых зубов — один из главных принципов нашей клиники. Поэтому вместе с пациентом мы выбрали более щадящую альтернативу.
Решение: телескопический протез с опорой на 4 зуба
Было решено изготовить условно-съемный телескопический протез с опорой на 4 зуба: клыки депульпированы (каналы пролечены), моляры сохранены.
- На опорных зубах зафиксированы первичные телескопические коронки, на которые надевается сам протез;
- по небу конструкции проходит дуга, равномерно распределяющая жевательную нагрузку и увеличивающая срок службы протеза.
Как устроен телескопический протез
Телескопический протез состоит из двух частей, соединяющихся по принципу телескопа: первичные коронки на зубах и вторичная часть (сам протез), которая плотно садится на них за счет трения. В полости рта такой протез держится надежно, как несъемный, но при необходимости его можно снять для качественной гигиены. Поэтому конструкция называется условно-съемной.
Надежность в долгосрочной перспективе
Важное преимущество телескопической системы: даже при потере одного из опорных зубов протез можно скорректировать и продолжать использовать. Конструкция не «одноразовая» — она адаптируется под изменения в полости рта.
Нижняя челюсть: коронки из диоксида циркония
На нижней челюсти были изготовлены коронки из диоксида циркония — они восстановили функциональную анатомию зубов и эстетику улыбки. Диоксид циркония прочен, биосовместим и по светопроницаемости максимально близок к натуральной эмали.
Результат: фото «до» и «после»
Верхняя челюсть
Нижняя челюсть
Планы на будущее: имплантация
В дальнейшем запланирована установка дентальных имплантатов на нижней челюсти слева — в области зубов 3.6 и 3.7.
Справка: 3.6 и 3.7 — обозначения международной зубной формулы: первый и второй моляры нижней челюсти слева.
Телескопическая система не мешает будущей имплантации — наоборот, она может служить комфортным промежуточным этапом, пока пациент готовится к операции.
Лечащий врач
Лечение провел Волков Владислав Игоревич — врач-стоматолог-ортопед клиники «Ваш Стоматолог».
Выпускник Кемеровского государственного медицинского университета (2021),
ординатура по стоматологии ортопедической (2024).
Подробнее о враче →
Частые вопросы о телескопических протезах
Чем телескопический протез отличается от обычного съемного?
Обычный съемный протез держится на кламмерах (крючках) и опирается на слизистую. Телескопический фиксируется на первичных коронках, не смещается при жевании, равномерно распределяет нагрузку и выглядит эстетично — без крючков.
Почему в этом случае не удалили все зубы и не поставили импланты?
Имплантация с удалением всех сохранившихся зубов — более дорогое и длительное решение. Когда живые зубы можно сохранить и использовать как опору, мы предлагаем щадящую альтернативу. В этом случае — телескопический протез.
Что будет, если один из опорных зубов со временем выпадет?
Конструкцию можно скорректировать и продолжать пользоваться протезом. Это одно из ключевых преимуществ телескопической системы перед несъемными конструкциями.
Можно ли позже перейти на имплантацию?
Да. В этом клиническом случае имплантация в области 3.6 и 3.7 уже включена в долгосрочный план лечения. Телескопический протез на время подготовки к имплантации обеспечивает пациенту комфорт и полноценное жевание.
Сколько стоит телескопический протез в Кемерово?
В клинике «Ваш Стоматолог» телескопическая пара стоит от 25 000 ₽ (без облицовки) до 35 000 ₽ (с облицовкой композитом), коронка из диоксида циркония — от 19 000 ₽. Итоговая смета зависит от клинической ситуации.
Нужна консультация ортопеда?
Врач осмотрит вас, предложит варианты протезирования и составит понятный план лечения со сметой.
Выбор конструкции протеза возможен только после очной консультации врача-стоматолога-ортопеда. Имеются противопоказания.
Читайте также: